无精症男性患者可通过内分泌检查诊断,男性在检查中发现体内没有镜子,即被称为无精症。无精症是一种难治愈的疾病,对于无精症在临床上的表现,专家给出了介绍。男性体检时需注意生殖器大小,若睾丸容积小于10毫升,质地异常柔软,常提示睾丸功能差,这时就应该尽快前往检查。
无精症患者进行内分泌检查,血清FSH(卵泡刺激素),LH(黄体生成素),PRL(催乳素),T(睾酮),DHT(双氢睾酮)有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。睾丸B超可发现睾丸大体病变,睾丸活检可提供更加确实的诊断治疗依据。
1、夫妻婚后同居两年以上,未采取任何避孕措施,健康配偶未孕者。连续3次以上化验精液或精液离心沉渣涂片镜检,均未能发现精子者。
2、当一个不育患者因无精子症来诊时,首先应考虑区别无精子症是由于睾丸病变引起的,还是由于睾丸虽能正常产生精子但输精管发生梗阻引起的。必须进行详细的病史询问、体格检查及实验室必要的特殊检查。对无精子症患者的病因应从以下途径入手:
无精症男性患者可通过内分泌检查诊断,细致进行有关体检:如有无触及输精管,输精管有无触及结节、有无变硬、附睾及睾丸有无触痛及结节,睾丸大小和质地是否正常,患者的发育和第二性征是否正常等。
无精症患者需详细询问,有无影响精子输出管道畅通的疾病和外伤史(如睾丸炎、附睾炎、附睾结核、淋菌性尿道炎、输精管损伤、手术及睾丸生精功能受损等)、放射线接触史及服用影响睾丸生精功能的物史等。
若第二性征发育不全,有女性化表现及性功能减退,两侧睾丸平均体积8~10ml,性激素测定FSH高于正常,考虑为非梗阻性无精子症;进一步行染色体检查、睾丸活检以及垂体检查,以进一步明确诊断。若睾丸体积<8ml,则行染色体检查,以明确是否存在因染色体异常引起的睾丸发育不全。若两侧睾丸平均体积在11~15ml之间,性激素测定T降低,FSH升高,无法确定是否为阻塞性无精子症时,应行睾丸活检。
无精症男性患者可通过内分泌检查诊断,对于内分泌检查,男性需要引起重视。通过检查,可以看出部分病人有前列腺炎等疾病,部分病人有睾丸发育不良等生殖器疾病,这都是易导致男性无精症的主要原因。
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